Laparoscopia
Le tue domande frequenti
Quali sono i vantaggi rispetto alla chirurgia aperta?
La laparoscopia viene eseguita anche in anestesia generale. Tuttavia, grazie alla chirurgia mini-invasiva (incisioni di pochi millimetri), il recupero è generalmente rapido e il dolore post-operatorio limitato. La laparoscopia riduce le cicatrici, diminuisce il rischio di aderenze, favorisce un più rapido ritorno alle attività quotidiane e limita la durata della degenza ospedaliera.
Quali patologie possono essere diagnosticate o trattate in laparoscopia?
In ginecologia, la laparoscopia è indicata nella gestione dell’endometriosi, per l’asportazione di cisti ovariche o di alcuni fibromi uterini, nonché per il trattamento di gravidanze ectopiche. Viene utilizzata anche per la rimozione delle aderenze pelviche, per la valutazione dell’infertilità e per interventi più estesi come l’isterectomia o la promontofissazione in caso di prolasso.
Qual è la durata media di un intervento in laparoscopia?
La durata di una laparoscopia varia a seconda del tipo di procedura eseguita. Una laparoscopia diagnostica dura in media 20-30 minuti, mentre una procedura operativa (ad esempio per una cisti ovarica, un’endometriosi o un’isterectomia) può durare da 1 a 3 ore. La durata dell’intervento dipende dalla complessità della patologia e dalla procedura chirurgica prevista.
Quando è consigliato l'uso di un manipolatore uterino?
Il manipolatore uterino è un dispositivo utilizzato in laparoscopia per mobilizzare l’utero e fornire una migliore visibilità degli organi pelvici. Il suo utilizzo è particolarmente utile nel trattamento dell’endometriosi profonda, nella chirurgia dei fibromi uterini, durante le isterectomie o anche nell’esplorazione dell’infertilità. Consentendo di spostare l’utero in modo controllato, facilita la visione, l’accesso chirurgico e migliora la precisione dei gesti operativi.
Laparoscopia, un approccio chirurgico mininvasivo
La cœlioscopie, également appelée laparoscopie, est une technique chirurgicale mini-invasive qui permet d’explorer l’intérieur de la cavité abdominale ou pelvienne et d’intervenir sur différents organes : digestifs (foie, côlon, vésicule biliaire…), génitaux (utérus, ovaires, trompes de Fallope) ou urinaires. Elle repose sur le principe d’accéder aux organes par de petites incisions cutanées, généralement de 5 à 10 mm, à travers lesquelles sont introduits une caméra et des instruments spécifiques.
Pour créer un espace de travail et garantir une visibilité optimale, la cavité abdominale est distendue grâce à un gaz, le plus souvent du CO₂, insufflé à pression contrôlée. Ce procédé permet au chirurgien de visualiser les organes sans qu’ils soient comprimés et de manipuler les instruments en toute sécurité.
La procedura richiede attrezzature specializzate, tra cui:
- Trocar che fungono da punti di accesso per l'inserimento degli strumenti,
- Un laparoscopio collegato a un sistema di imaging ad alta definizione che fornisce un'immagine ingrandita e precisa della cavità addominale su uno schermo,
- Strumenti chirurgici adatti alle diverse procedure chirurgiche,
- Un sistema di irrigazione/aspirazione per mantenere una chiara visibilità rimuovendo sangue e detriti,
- Un insufflatore per mantenere costantemente la pressione di CO₂ nell'addome,
Un aspiratore di fumo, necessario quando si utilizzano energie chirurgiche per preservare la qualità dell'immagine e la sicurezza dell'équipe,
- E, in alcuni casi, un manipolatore uterino per mobilizzare l'utero e migliorare l'esposizione degli organi pelvici.
Grazie a questa combinazione di mini-incisioni, imaging di alta qualità e strumenti specializzati, la laparoscopia offre un'alternativa alla chirurgia a cielo aperto, consentendo di ridurre il dolore postoperatorio, limitare le complicanze e favorire un recupero più rapido.
I criteri essenziali per una laparoscopia sicura
In ginecologia, il successo e la sicurezza di una laparoscopia dipendono in larga misura dalla qualità degli strumenti utilizzati. Un manipolatore uterino affidabile ed ergonomico è essenziale per garantire il posizionamento preciso dell'utero e fornire al chirurgo un'esposizione ottimale degli organi pelvici. Anche la qualità ottica dei laparoscopi gioca un ruolo cruciale, poiché un'immagine luminosa e ad alta definizione consente una visualizzazione precisa dei tessuti e una guida sicura delle procedure chirurgiche. Strumenti sottili e resistenti, adattati a tecniche specifiche, consentono un lavoro efficiente riducendo al minimo i traumi. Infine, l'ergonomia e l'affidabilità delle apparecchiature contribuiscono non solo alla fluidità della procedura chirurgica, ma anche alla sicurezza complessiva dell'intervento.